کمیسیون های پزشکی قانون تامین اجتماعی صرفا مجاز به تعیین نوع و میزان بیماری و درصد ازکارافتادگی می باشند و تعیین تاریخ شروع بیماری خارج از صلاحیت آنها می باشد.

بر اساس مدارک و مستندات پیوست پرونده با عنایت به اینکه شرط استفاده از مستمری ازکارافتادگی غیر ناشی از کار موضوع ماده 75 قانون تامین اجتماعی ابتلا به بیماری و پرداخت حداقل حق بیمه یک سال کار که متضمن حق بیمه نود روز کار ظرف یک سال قبل از وقوع حادثه یا بیماری منجر به ازکارافتادگی می باشد؛ [شاکی] در صورت از کارافتادگی کلی حق استفاده از مستمری از کارافتادگی کلی غیر ناشی از کار ماهانه را خواهد داشت در مانحن فیه با توجه به اینکه از.. . لغایت.. . جمعا یک سال و 5 ماه [و] 26 روز سابقه حق بیمه داشته و از... لغایت... طی بازرسی... ایام حق بیمه حذف گردیده است با توجه به اینکه تاریخ بیماری در سال 90 معلوم نیست مبنای تعیین زمان شروع بیماری چگونه تعیین گردیده است و به موجب رای 79-85/2/1 هییت عمومی دیوان عدالت اداری کمیسیون پزشکی حق تعیین تاریخ بیماری را نداشته و ندارد با توجه به بیماری شاکی اظهار نظر در خصوص میزان درصد ازکارافتادگی و نوع بیماری در حوزه وظایف کمیسیون پزشکی می باشد و لازم است که کمیسیون مذکور در این خصوص اظهارنظر ماهیتی نماید بر اساس مدارک و مستندات ارایه شده شاکی حکم به الزام اداره طرف شکایت شاکی جهت اظهار نظر پزشکی و تعین میزان و نوع بیماری و درصد ازکارافتادگی وی صادر و اعلام می گردد. رای صادره ظرف 20 روز پس از ابلاغ قابل تجدیدنظر در شعبه تجدیدنظر دیوان می باشد.
رییس شعبه 11 دیوان عدالت اداری
عزیزی

با مداقه در اوراق و محتوای پرونده نظر به اینکه رای معترض عنه در تاریخ 93/7/17 ابلاغ و دادخواست تجدیدنظر خواهی در مورخ 93/8/25 خارج از مهلت مقرر قانونی ارایه شده است لذا شعبه نهم تجدید نظر دیوان با در نظر گرفتن مراتب فوق البیان به استناد ماده 65 قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری مصوب 1392 قرار رد تجدید نظر خواهی را صادر و اعلام می کند. رای صادره قطعی است.
رییس شعبه نهم تجدیدنظر دیوان عدالت اداری ـ مستشار شعبه
تقوی - خضرایی