با توجه به اینکه سازمان پزشکی قانونی طی دستورالعملی به روسا پزشکی قانونی در استانها ابلاغ نموده که ارش عملهای جراحی که از صدمات عمدی و غیر عمدی ناشی می شود در نظریه خود جهت اعمال آن در رای اصداری توسط همکار قضایی قید نمایند سوال: پرداخت ارش این آسیب ها که از فعل پزشک صادر می شود نیازی به احراز رابطه سببیت و استناد آن به جانی نیست؟ ملاک و معیار برای استناد اینگونه آسیبها چیست؟ حال پرداخت ارش عمل جراحی توسط جانی صحیح است یا خیر؟

دیه یا ارش آنچه که مستقیما بر اثر وارد شدن صدمه اعم از ضرب یا جرح در مجنی علیه به وجود می آید قابل مطالبه است. بنابراین چنانچه به منظور عمل جراحی جراحاتی به مجنی علیه وارد شود از شمول محکومیت مقصر به پرداخت دیه مقدر یا غیرمقدر (ارش) خارج است؛ مگر این که در اثر عمل جراحی لزوما آسیب هایی به مصدوم برسد که باعث نقص زیبایی شود و یا اشکالات دیگری را ایجاد نماید و به هرحال با عنایت به ماده 492 قانون مجازات اسلامی 1392 معیار در ضمان دیه استناد نتیجه حاصله به رفتار مرتکب است که تشخیص و احراز آن به عهده مراجع قضایی است